Pimobendan (Vetmedin) on sydänlääke, josta on tulossa usein käytetty lääke kissoille, joilla on sydänsairaus. Se on hyväksytty käytettäväksi Euroopassa koirille, joilla on kongestiivista sydämen vajaatoimintaa (CHF), joka johtuu joko laajentuvasta kardiomyopatiasta tai mitraaliläpän taudista, mutta sitä ei ole lisensoitu käytettäväksi kissoilla, ja sitä pidetään kiistanalaisena. Sitä käytetään kissoilla kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon varsinkin tapauksissa, joissa sydänlihasta tarvitaan supistumaan tehokkaammin.
Sydämen vajaatoiminta
Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on sairaus, jota esiintyy sekä lemmikeillä että ihmisillä. Ajan myötä sydämen venttiilit heikkenevät; Tämän seurauksena veri pumppaa hitaammin ja vähemmän tehokkaasti. Lemmikkieläimet voivat syntyä kongestiivisella sydämen vajaatoiminnalla tai kehittyä häiriöksi ajan myötä iän, liikunnan puutteen tai huonon ruokavalion seurauksena.
Koska se kehittyy hitaasti, oireita voi olla vaikea havaita. Lemmikkisi voi olla hengästynyt, helposti väsynyt tai ahdistunut. Ajan myötä muita oireita voivat olla vatsan turvotus, pyörtyminen tai painonpudotus. Eläinlääkäri voi tehdä testejä, mukaan lukien EKG, rintakehän röntgenkuvat tai ultraääni, määrittääkseen, onko kongestiivista sydämen vajaatoimintaa.
Jos sydämen vajaatoiminta havaitaan, eläinlääkärisi haluaa ryhtyä toimiin nopeasti. Hoito sisältää yleensä muutoksen lemmikkisi ruokavalioon, suosituksen lisäämään liikuntaa ja lääkitystä.
Kuinka pimobendaani toimii
Pimobendaani parantaa sydämen toimintaa kahdella tavalla. Se vaikuttaa itse sydänlihakseen parantaakseen sen kykyä supistua normaalisti. Tätä kutsutaan inotrooppiseksi funktioksi. Se myös laajentaa verisuonia koko muualla kehossa, mikä vähentää vastustuskykyä verenvirtaukselle ja helpottaa sydämen pumppaamista verta minne sen täytyy mennä.
Milloin pimobendaania tulee käyttää
Useimmat eläinlääkärit haluavat antaa pimobendaania vain lemmikkieläimille, jotka kärsivät sydämen vajaatoiminnasta. Jotkut eläinlääkärit suosittelevat lääkkeen antamista heti, kun sydänsairaus on havaittu, mutta ennen sydämen vajaatoimintaa. Tämä käyttö on edelleen kiistanalainen ja saattaa olla tehokas tai ei ehkä hidastaa taudin etenemistä.
Jotkut eläinlääkärit ovat käyttäneet sitä menestyksekkäästi kissoilla, mutta se on vasta-aiheinen joissakin yleisissä kissoilla esiintyvissä sydänsairauksissa, kuten hypertrofisessa kardiomyopatiassa.
Kun sitä ei saa käyttää
Hypertrofisen kardiomyopatian lisäksi pimobendaani on vasta-aiheinen aorttastenoosissa ja muissa sydänsairauksissa, joissa on vaarallista lisätä sydämen kammioiden pumppattavan veren määrää.
Pimobendaania tulee myös käyttää varoen eläimillä, joilla on sydämen rytmihäiriöitä, varsinkin jos rytmihäiriöt eivät ole hyvin hallinnassa. Jos kissasi on herkkä lääkkeelle, sen ei pitäisi saada pimobendaania.
Mahdolliset sivuvaikutukset
On tärkeää huomata, että jotkin haittavaikutukset voivat itse asiassa johtua sydänsairaudesta pikemminkin kuin pimobendaanin antamisesta.
Mahdollisia terveysriskejä on dokumentoitu kissoilla, jotka käyttävät pimobendaania sydänsairauksiin, mukaan lukien äkillinen kuolema. Muita kissojen havaittuja sivuvaikutuksia tässä tilassa ovat:
- Ruokahalun puute
- Masennus
- Ripuli
- Vaikeuksia hengittää
- Heikkous
- Koordinointi
- Atsotemia (typpipohjaisten jätetuotteiden lisääntyminen verenkierrossa)
- Nesteen kerääntyminen rintaonteloon
- Pyörtyminen
- Yskiminen
- Sydämen murina
On huolestuttavaa, että pimobendaani saattaa myös lisätä rytmihäiriöiden riskiä. Koska sydänsairaus voi aiheuttaa myös rytmihäiriöitä, on vaikea määrittää, onko rytmihäiriö suora seuraus pimobendaanista vai yksinkertaisesti kissan sydänsairauden ilmentymä.