Koiran epilepsian ja kohtausten diagnostinen testaus

Terminologiasta riippumatta epilepsian diagnosointiprosessiin kuuluu samat testausmenettelyt kuin kohtausten
Terminologiasta riippumatta epilepsian diagnosointiprosessiin kuuluu samat testausmenettelyt kuin kohtausten diagnosoinnissa.

Koiran kohtaukset voivat johtua monista erilaisista sairauksista. Tämän seurauksena, jos koirallasi on kohtaus, eläinlääkärisi on suoritettava diagnostisia testejä, ennen kuin oikea hoitokuori voidaan määrittää.

Kohtaukset vs. epilepsia

Jos koirallasi on useampi kuin yksi yksittäinen kohtaus, eläinlääkäri voi kutsua sairautta epilepsiaksi. Primaarinen eli idiopaattinen epilepsia on epilepsia, jota ei aiheuta taustalla oleva aivovaurio tai muu sairaus. Hankittu epilepsia on epilepsia, joka johtuu taustalla olevasta poikkeavuudesta, kuten aivokasvaimesta. Terminologiasta riippumatta epilepsian diagnosointiprosessiin kuuluu samat testausmenettelyt kuin kohtausten diagnosoinnissa.

Historian hankkiminen

Yksi ensimmäisistä asioista, jonka eläinlääkärisi tekee, on suorittaa perusteellinen fyysinen tarkastus koirallesi ja etsiä ilmeisiä poikkeavuuksia. Neurologiset ja lihasrefleksit, kuten lihasten jäykkyys tai vapina, voivat antaa hyödyllisiä vihjeitä.

Myös koirasi historia on otettava huomioon. Jotkut sairaudet esiintyvät yleensä tietyssä ikäryhmässä tai jopa tietyllä koirarodulla. Lemmikkisi iän, rodun ja fyysisen historian tunteminen voi auttaa eläinlääkäriäsi määrittämään, mitkä sairaudet todennäköisimmin aiheuttavat koirasi kohtauksia ja mitkä laboratoriotestit ovat tärkeimpiä suoritettavia.

Alkuperustestaus

Eläinlääkärisi tekee kolme ensimmäistä testiä koirallesi:

  • Täydellinen verenkuvan tarkastellaan sekä punasolujen ja valkosolujen määrä veressä. Tämä testi voi osoittaa, onko koirasi aneeminen. Se voi myös auttaa määrittämään yhdessä muiden testien kanssa, onko koirasi kuivunut vai ei. Muutokset valkosolujen määrässä voivat viitata infektioon tai muihin patologisiin sairauksiin, jotka vaikuttavat luuytimeen, kuten tiettyihin syöpiin.
  • Veren kemia profiili sisältää testit munuaisten toiminta, kuten veren ureatypen (BUN) ja kreatiniini. Se tarkastelee myös koirasi maksaentsyymejä ja bilirubiinitasoja, jotka voivat auttaa määrittämään maksan tilan. Veren proteiinitasot mitataan. Verensokeriarvot tarkistetaan ja elektrolyytit, kuten kalsium, kalium, natrium ja fosfori, mitataan myös.
  • Virtsa, analyysi virtsan, auttaa määrittämään, onko koiran munuaiset voivat keskittyä virtsan ja säilyttää kehon veden tehokkaasti. Tämä testi etsii myös todisteita virtsan epänormaaleista aineista, kuten verta, proteiineja, bilirubiinia, kiteitä ja muita.

Röntgenkuvat

Joka johtuu taustalla olevasta poikkeavuudesta
Hankittu epilepsia on epilepsia, joka johtuu taustalla olevasta poikkeavuudesta, kuten aivokasvaimesta.

Röntgenkuvauksia, jotka tunnetaan yleisemmin röntgeninä, voidaan suositella. Vaikka röntgenkuvat eivät näe aivojen sisään, se voi joskus antaa muuta tärkeää tietoa, varsinkin jos eläinlääkärisi on huolissaan syövästä. Useimmat syöpätyypit leviävät keuhkoihin, jos ne leviävät (etäpesäkkeet). Rintakehän röntgenkuvausta voidaan suositella metastaattisen syövän etsimiseksi ennen kuin lemmikkillesi suositellaan invasiivisempia tai kalliimpia testejä.

Lisäverikokeet

Joissakin tapauksissa lisäverikokeet voivat myös olla perusteltuja.

Jos eläinlääkäri epäilee koirallasi maksasairautta, sappihappotestiä voidaan suositella. Usein sappihapot mitataan ennen koiran ruokintaa ja sitten uudelleen pian aterian jälkeen. Tämä voi auttaa havaitsemaan sairauksia, jotka vaikuttavat sekä maksaan että aivoihin, kuten portosysteeminen shunt ("maksashuntti").

Kilpirauhasen testaus saattaa olla tarpeen, erityisesti koirilla, joilla kilpirauhasen vajaatoiminta voi edistää kohtausten aktiivisuutta.

Tiettyjen tartuntatautien testaamista voidaan myös suositella niiden sulkemiseksi pois kohtausten syistä. Tämä voi sisältää testauksen sairauksien, kuten toksoplasmoosin, koiran penikkatautiviruksen ja muiden varalta. Eläinlääkärisi auttaa päättämään, mitkä sairaudet ovat todennäköisimpiä ja mitkä on tutkittava koirasi kohtausten syynä.

Aivo-selkäydinnesteen (CSF) analyysi

Jos ensimmäiset veri- ja virtsakokeet eivät osoita koirasi kohtausten syytä, eläinlääkärisi voi suositella aivo-selkäydintapua. Tämä mahdollistaa aivoja ja selkäydintä ympäröivän ja suojaavan nesteen keräämisen. Tämä testi voi auttaa määrittämään diagnoosin, kuten aivokalvontulehduksen (aivoja ja selkäydintä ympäröivän kalvon tulehdus) tai enkefaliittia (aivojen tulehdusta) sekä muita sairauksia, jotka voivat osaltaan aiheuttaa kohtauksia ja/tai epilepsiaa.

Aivojen diagnostinen kuvantaminen

Testit, kuten magneettikuvaus (MRI) tai tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (CAT tai CT-skannaus), ovat erikoistuneita testejä, jotka voivat tutkia itse aivojen rakennetta ja etsiä anatomisia poikkeavuuksia, leesioita tai tulehdusalueita. Näitä testejä voidaan suositella joillekin koirille, jotka kärsivät kohtauksista ja/tai epilepsiasta, mutta näiden testien saatavuus rajoittuu usein erikoistiloihin.

Elektroenkefalogrammi (EEG)

Elektroenkefalogrammi tai EEG voi mitata koirasi aivojen sähköistä aktiivisuutta. Sitä käytetään joskus auttamaan paikantamaan kohtauskohta aivoissa, mutta standardoituja normeja koiran EEG:lle ei ole vahvistettu.

Jos epäilet lemmikkisi sairastavan, soita välittömästi eläinlääkärillesi. Terveyteen liittyvissä kysymyksissä ota aina yhteyttä eläinlääkäriin, sillä hän on tutkinut lemmikkisi, tuntee lemmikin terveyshistorian ja osaa antaa parhaat suositukset lemmikkillesi.
Artikkelin lähteet
  1. Koiran idiopaattinen epilepsia. University of Missouri College of Veterinary Medicine, 2020

  2. De Risio, Luisa et ai. Kansainvälisen eläinlääketieteen epilepsiatyöryhmän konsensusehdotus: diagnostinen lähestymistapa koirien epilepsiaan. BMC Veterinary Research, osa 11, no. 1, 2015. Springer Science And Business Media LLC, doi:10,1186/s12917-015-0462-1