Koiran lonkkadysplasia

Onnistunut THR-leikkaus parantaa lonkkadysplasiaa
Onnistunut THR-leikkaus parantaa lonkkadysplasiaa, poistaa lonkkakipua ja antaa lonkkanivelen toimia normaalisti.

Lonkkadysplasia on hyvin yleinen terveysongelma koirilla. Tämä ortopedinen tila on seurausta toisen tai molempien lonkkanivelten epänormaalista kehityksestä, mikä johtaa nivelten epävakauteen ja rappeutumiseen. Lonkkadysplasia voi vaikuttaa toiseen tai molempiin raajoihin ja voi vaihdella lievästä vaikeaan.

Mikä on koiran lonkkadysplasia?

Lonkkanivel on olennainen pallonivel, joka sisältää kaksi pääkomponenttia:

  1. Reisiluun pää: pallon muotoinen muodostus takajalkaluiden yläosassa
  2. Acetabulum: pyöristetty syvennys lantion acetabulumissa

Normaalisti toimivassa lonkkanivelessä reisiluun pää lepää acetabulumissa ja liikkuu sujuvasti ruston, nivelnesteen ja lihasten avustuksella.

Kun koiralla on lonkkadysplasia, lonkkanivel ei kehity kunnolla. Reisiluun pää sopii huonosti vuonna lonkkamaljakko (tai ei lainkaan), ja siellä on leväperäisyydestä Lonkkalihasten. Nivel on epävakaa, joten jalan liike aiheuttaa ylimääräistä kitkaa nivelessä, mikä lisää epämuodostumia. Ajan myötä nivelen rusto kuluu. Lonkkaniveleen kehittyy lopulta nivelrikko, mukaan lukien epänormaalit luukasvut, joita kutsutaan osteofyyteiksi. Nivelvaurio vaikeuttaa vähitellen koiran jalan liikuttamista ilman kipua ja rajoitettua liikerataa.

Lonkkadysplasian syyt koirilla

Useat tekijät voivat vaikuttaa koiran lonkkadysplasian kehittymiseen. Ensisijainen syy on perinnöllisyys (perinnöllinen ominaisuus). Useat koirarodut ovat alttiita lonkkadysplasialle, joista useimmat ovat suurikokoisia koiria. Seuraavat ovat vain muutamia koiraroduista, jotka ovat alttiita lonkan dysplasialle:

Näiden alttiiden koirarodujen hyvämaineiset kasvattajat tarkistavat usein koiriensa lonkat ja sertifioivat Orthopedic Foundation for Animals -järjestön tai Pennhipin kautta ennen niiden kasvattamista. Seulonnassa otetaan tarkasti sijoitetut röntgenkuvat lonkista, yleensä sedaatiossa. Koirat voidaan sertifioida kahden vuoden iän jälkeen. Kuitenkin jo neljän kuukauden iässä otetut röntgenkuvat voivat paljastaa koiran alttiuden lonkkadysplasialle.

Koiran lonkkadysplasian kehittymiseen vaikuttava tekijä on nopea kasvu (usein ruokavalion tekijöiden vuoksi). Tämä on osa syy siihen, miksi monet suurten rotujen omistajat valitsevat erityisesti suunniteltua suurten rotujen penturuokaa. Kysy eläinlääkäri jos suurirotuisilla ruoka sopii koiranpentu.

Koiran lonkkadysplasian hoito
Koiran lonkkadysplasian hoito.

Vaikka liikalihavuus ei aiheuta lonkkadysplasiaa, se voi merkittävästi lisätä oireita. Jos koirasi on altis lonkkadysplasialle tai se on diagnosoitu, muista pitää hänen painonsa hallinnassa oireiden minimoimiseksi.

Koiran lonkkadysplasian merkit koirilla

Koiran lonkkadysplasian ensisijaisia merkkejä ovat lonkkakipu, ontuminen, nousemis- ja hyppyvaikeudet, harjoitusvaikeudet ja lihasten menetys takaraajoissa. Koirilla, joilla on lievä lonkan dysplasia, ei välttämättä näy merkkejä. Lonkkadysplasian edetessä merkit voivat ilmaantua yhtäkkiä tai vähitellen. Oireet usein pahenevat ajan myötä taudin edetessä. Niveltulehdus voi ilmetä toissijaisesti lonkkadysplasian seurauksena, erityisesti vanhemmilla koirilla.

Muista, että lonkkadysplasian merkit voivat olla samanlaisia kuin muiden koirilla havaittujen terveysongelmien merkit. Jos huomaat koirassasi näitä tai muita sairauden merkkejä, ota yhteyttä eläinlääkäriin ja varaa aika.

Koiran lonkkadysplasian diagnosointi

Kun tuot koirasi eläinlääkäriin lonkkakivun tai lonkkadysplasian varalta, eläinlääkäri aloittaa tutkimalla koirasi perusteellisesti. Tämä sisältää nivelten manipuloinnin ja koirasi kävelyn tarkkailun. Seuraavaksi eläinlääkärisi suosittelee todennäköisesti röntgenkuvia (röntgenkuvia) koirasi lantiosta, takajaloista ja mahdollisesti selkärangasta. Oikea paikannus on erittäin tärkeää tarkan diagnoosin saamiseksi. Tämä voi olla vaikeaa monille koirille, erityisesti niille, joilla on kipuja. Monet koirat on rauhoitettava oikein sijoitettua röntgenkuvaa varten.

Sekä tutkimus että röntgenkuvat ovat välttämättömiä koiran lonkkadysplasian asianmukaisen diagnosoinnin kannalta. Muista, että muita ortopedisia ongelmia voidaan havaita koirasi merkkien ensisijaisena syynä. Lonkan dysplasia voidaan havaita sattumalta, mutta voi olla toinenkin hoitoa vaativa ongelma, kuten ristisidevaurio tai polvilumpion lukaatio. Siksi tarkastus on niin tärkeä.

Yleensä koirat, joilla on lonkan dysplasia, kuuluvat johonkin kahdesta kategoriasta:

  1. Nuoret koirat, joilla on huomattavaa lonkan löysyyttä, mutta ei niveltulehdusta
  2. Aikuiset koirat, joille on kehittynyt niveltulehdus lonkan dysplasian seurauksena

Jos koirallasi on diagnosoitu lonkkadyspalsia, hoitovaihtoehtoja on olemassa. Suositukset perustuvat taudin vaikeusasteeseen sekä koirasi ikään, kokoon ja yleiseen terveyteen. Joissakin tapauksissa lääkehoito on seuraava askel. Tai eläinlääkäri voi lähettää sinut eläinlääkärin puoleen lisäarviointia varten.

Koiran lonkkadysplasian hoito

Kun lonkan dysplasia on lievä tai kohtalainen, lääkehoito ja fysioterapia voivat olla erittäin hyödyllisiä. Useimmissa tapauksissa aikuiset koirat, joilla on sekundaarinen niveltulehdus, reagoivat todennäköisemmin lääkehoitoon kuin nuoremmat koirat, joilla ei ole niveltulehdusta.

Lääkehoidon tavoitteena on lievittää oireita ja hidastaa taudin etenemistä. Lonkkadysplasiaan ei ole lääketieteellistä parannuskeinoa.

  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, nivelravinteet ja/tai sairautta muokkaavat nivelrikkolääkkeet voivat auttaa antamaan koirallesi helpotusta.
  • Fysioterapian on tiedetty auttavan monia koiria rakentamaan lihasmassaa, parantaen voimaa ja liikelaajuutta.
  • Säännöllinen vähävaikutteinen harjoitus voi myös auttaa koiraasi ylläpitämään lihasmassaa ja vähentämään jäykkyyttä.
  • Jos koirasi on ylipainoinen, painonpudotus voi merkittävästi parantaa oireita. Kevyt liikunta ja ruokavalion muutos ovat tärkeitä painonpudotuksen kannalta.

Lonkkadysplasiaa sairastavien koirien hoito on samanlaista kuin niveltulehdusta sairastavien koirien hoitaminen. Voit halutessasi järjestää koirallesi tietyn majoituksen parantaaksesi hänen elämänlaatuaan. Koirasi ympäristön mukauttamisesta voi olla apua useimmissa tapauksissa.

  • Aseta matot liukkaille lattioille. Nämä voivat auttaa koiraasi saamaan pitoa. Harkitse toisiinsa lukittavia harjoitusmattoja tai joogamattoja.
  • Kokeile ortopedistä koiransänkyä. Harkitse lämmitettyä sänkyä kylmällä säällä. Varmista, että sänky on tukeva ja pehmeä, mutta ei liian vaikeaa päästä sisään ja pois. Memory foam -sängyt ovat loistava vaihtoehto.
  • Pidä koirasi kynnet lyhyinä. Pitkät kynnet voivat vaikeuttaa koirien pitoa liukkailla pinnoilla. Säännöllinen kynsien leikkaus on välttämätöntä. Vielä parempi, harkitse kynsien viilaamista pyörivällä työkalulla.
  • Käytä ramppeja tarvittaessa. Rampin sijoittaminen portaiden tilalle tai koiran auttamiseksi pääsemään autoon vähentää portaissa kiipeämisen ja ylös hyppäämisen tuskallista vaikutusta ja vaivaa.
  • Käytä apulaitteita. Jos koirasi on heikko takapäässä, etsi jonkin tyyppistä hihnaa takaraajojen ympärille. Jotkut ihmiset käyttävät käärittyä lakanaa tai peittoa. Jos ongelmat jatkuvat, saatat haluta ostaa erikoistuotteen

Jos koirallasi on diagnosoitu vaikea lonkkadysplasia, yllä olevat vinkit voivat olla hyödyllisiä. Leikkausta pidetään kuitenkin usein parhaana hoitovaihtoehdona vaikeassa lonkkadysplasiassa, erityisesti nuoremmilla koirilla, joilla ei ole niveltulehdusta.

Koiran lonkan dysplasian leikkaus

Kun koiralla on lonkkadysplasia
Kun koiralla on lonkkadysplasia, lonkkanivel ei kehity kunnolla.

Koiran lonkkadysplasian hoitoon on olemassa useita kirurgisia vaihtoehtoja. Eläinlääkärisi on todennäköisesti ohjannut sinut eläinlääkärin puoleen, joka on ACVS:n kautta sertifioitu. Tämä kirurgi puhuu kanssasi, tutkii koirasi ja tarkistaa röntgenkuvat. Joissakin tapauksissa suositellaan ylimääräisiä röntgenkuvia tai muita diagnostisia testejä. Tämän jälkeen kirurgi harkitsee useita tekijöitä, kuten kokoa, ikää, sairauden vakavuutta ja riskitekijöitä, ennen kuin päättää oikean hoitomuodon koirallesi.

Jos leikkausta suositellaan, suoritetaan todennäköisimmin jokin seuraavista kirurgisista toimenpiteistä:

Nuorten häpysymfysiodeesi: Tämä toimenpide suoritetaan hyvin nuorille pennuille (mieluiten alle 18 viikon ikäisille), joilla on hyvin varhaisia lonkkadysplasian merkkejä, jotka vahvistetaan erityisesti sijoitetuilla röntgenkuvilla. JPS on tarkoitettu muuttamaan lantion muotoa ja pysäyttämään häpy (osan lantiosta) kasvua. Tämän pitäisi vähentää nivelten löysyyttä sallimalla nivelen palloosan paremman peiton ja antaa lantiolle mahdollisuuden kehittyä normaalimmin pennun kasvaessa. JPS on melko pieni toimenpide, joka vaatii vain lyhyen sairaalahoidon (jotkut koirat voivat mennä kotiin samana päivänä).

Lantion osteotomia: Kaksois- tai kolminkertainen lantion osteotomia (DPO/TPO) on vaihtoehto nuoremmille koirille, joilla on lonkan dysplasia, mutta ei niveltulehdusta. DPO:n tai TPO:n aikana lantion luu leikataan kahdesta kolmeen kohdasta. Kirurgi pyörittää lantion segmenttejä ja voi kiinnittää ne levyillä ja ruuveilla. Tuloksena on parempi istuvuus ball-in-socketissa, mikä vähentää lantion löysyyttä. Jos lonkan löysyys on vakavaa, tämä ei todennäköisesti ole paras leikkausvaihtoehto.

Reisiluun pään poisto: FHO:n aikana kirurgi poistaa reisiluun pään, mukaan lukien lonkkanivelen palloosan, jotta epänormaalin nivelen liike ei enää ole kivuliasta. FHO ei jätä niveltä lonkkaan; sen sijaan se on suunniteltu sallimaan kyseisen alueen lihakset mukautua ja tukea jalkaa. Palautumisen aikana lonkan alueen lihakset muuttavat jalan ja lantion toimintaa liikkeen aikana. FHO ei johda täysin normaaliin lonkan toimintaan, mutta se vähentää huomattavasti lonkkadysplasian aiheuttamaa kipua. FHO:ta ei kuitenkaan yleensä suositella suuremmille koirille, koska varsinaista niveltä ei enää ole. Lisääntynyt paino vaikeuttaa alueen lihasten tarvitsemaa tukea ilman lonkkaniveltä.

Täydellinen lonkan tekonivelleikkaus: THR on suuri leikkaus, jossa epämuodostunut pallo ja kanta poistetaan ja ne korvataan implanteilla (valmistettu metallista ja muovista). Implantit on suunniteltu sopimaan normaalisti toimivaan lonkkaan ja mahdollistavat yleensä täyden liikkeen. Onnistunut THR-leikkaus parantaa lonkkadysplasiaa, poistaa lonkkakipua ja antaa lonkkanivelen toimia normaalisti. THR:ää ei voida suorittaa nuoremmille koirille, koska ne ovat vielä kehittymässä. Jos sinulla on nuori koira ja kirurgisi suosittelee THR:ää, koiraasi hoidetaan lääketieteellisesti, kunnes se on tarpeeksi kypsä kirurgiseen toimenpiteeseen. Koska THR on niin suuri kirurginen toimenpide, sitä suositellaan yleensä vain vakavimmissa tapauksissa.

Koiran lonkkaleikkauksen jälkeen

Koirasi tulee toipua leikkauksen jälkeen, jotta se voi parantua kunnolla ja saada takaisin parhaan mahdollisen toiminnan. Toipumisaika riippuu tehdyn leikkauksen tyypistä ja koirasi yksilöllisestä paranemisnopeudesta. Liikuntarajoitusta vaaditaan, mutta koirasi tulee myös liikuttaa lantiota hallitusti. Fysioterapia on tärkeä osa toipumisprosessia riippumatta siitä, teetkö sen kotona eläinlääkärin ohjeiden mukaan tai viet koirasi koirakuntoutuslääkärille.

Mikä vaihtoehto sopii koirallesi?

Keskustele eläinlääkärisi tai eläinlääkärisi kanssa odotetuista riskeistä, toipumisajoista, onnistumisprosentteista ja suositeltujen vaihtoehtojen kustannuksista, jotta voit tehdä tietoon perustuvan päätöksen. Jos olet epävarma, harkitse toisen lausunnon pyytämistä. Leikkaus on vakava askel, jota ei pidä ottaa kevyesti. Harkitse kaikkia tekijöitä ennen kuin hyppäät sisään. Koirasi kiittää sinua siitä.

Jos epäilet lemmikkisi sairastavan, soita välittömästi eläinlääkärillesi. Terveyteen liittyvissä kysymyksissä ota aina yhteyttä eläinlääkäriin, sillä hän on tutkinut lemmikkisi, tuntee lemmikin terveyshistorian ja osaa antaa parhaat suositukset lemmikkillesi.
Artikkelin lähteet
  1. Lonkan dysplasia. Ortopedinen säätiö eläimille

  2. Koiran lonkan dysplasia. European College of Veterinary Surgeons