Eläinlääketieteen maailma kehittyy jatkuvasti ja on maailmojen päässä siitä, mikä se oli vielä muutama vuosikymmen sitten. Yksi alueista, jolla on suuria muutoksia, on käyttäytymislääketiede. Kun eläinlääkärit ja eläinlääketieteen ammattilaiset oppivat lisää lemmikkiemme käyttäytymisestä, he oppivat lisää siitä, kuinka koirasi käyttäytymispiirteitä voidaan muuttaa tarvittaessa. Yksi lääke, joka voi auttaa koiraasi käyttäytymään, on klomipramiini.
Mitä klomipramiini tekee?
Klomipramiini (joka on Clomicalmissa oleva geneerinen lääke) on trisyklinen masennuslääke (TCA), mikä tarkoittaa, että sen kemiallinen rakenne koostuu kolmesta renkaasta. TCA:t, joihin kuuluu myös amitryptiliinilääke, toimivat aivoissa estämällä serotoniinin ja vähemmässä määrin norepinefriinin takaisinoton. TCA:t eroavat selektiivisistä serotoniinin takaisinoton estäjistä (SSRI:t) siinä, että ne eivät yleensä ole niin selektiivisiä serotoniinin takaisinoton suhteen. Kuitenkin klomipramiini sattuu olemaan selektiivisin TCA, jonka tiedämme, joten klomipramiini luokitellaan TCA:ksi, mutta sen lääkkeen ominaisuudet vastaavat paremmin SSRI-lääkkeitä.
Mitä käyttäytymisolosuhteita klomipramiini voi hoitaa?
Klomipramiini oli yksi ensimmäisistä lääkkeistä, jotka Federal Drug Administration (FDA) hyväksyi koirien eroahdistuksen hoitoon. Se on myös osoittautunut tehokkaaksi pakko-oireisten häiriöiden (kuten hännän takaa-ajon) hoidossa koirilla ja jopa virtsan ruiskutuksessa kissoilla. Kuten kaikkien käyttäytymislääkkeiden kohdalla, lääkkeen tehokkuus kasvaa suuresti, kun se yhdistetään käyttäytymisen muuttamiseen. Tämä on pohjimmiltaan vain hieno termi koulutukselle. Eläinlääkäri tai eläinlääkärisi voi auttaa sinua luomaan koulutussuunnitelman, jolla voit työskennellä koirasi kanssa kotona.
Klomipramiinia ei ole tarkoitettu ratkaisuksi sinänsä, vaan sen on tarkoitus helpottaa koirasi herkkyyttä stressitekijöille. Jos koirasi kärsii eroahdistuneisuudesta, yksin jättäminen lähettää sen kirjaimellisesti paniikkikohtauksiin. Jos olet koskaan ollut tarpeeksi onneton kärsiäksesi paniikkikohtauksista ennen kuin tiedät, että kehosi näyttää kestävän yli ja kaikki logiikka ja syy lentävät ulos ikkunasta. Kuvittele, että yrität oppia uutta taitoa tässä ajattelutavassa! Sinulla on todennäköisesti kova paine tehdä niin. Käyttäytymislääkityksen tavoitteena on alentaa koirasi stressitasoa "kynnyksen alapuolelle"; eli alentaa heidän stressitasoaan juuri tuon "paniikkikohtauksen" tason alapuolelle. Tämä on siksi, että voit sitten kuntouttaa koirasi tuntemaan olonsa mukavammaksi stressitekijän kanssa, tässä tapauksessa jätät sen kotiin yksin.
Lisätutkimukset ovat osoittaneet, että klomipramiini yhdistettynä alpratsolaamin ja käyttäytymisen muuttamisen kanssa voi olla onnistunut hoito koirien myrskyfobialle. Valitettavasti tutkimukset ovat osoittaneet, että klomipramiini ei ole tehokkain lääke omistajan aggressiiviseen käyttäytymiseen.
Klomipramiinin sivuvaikutukset
Jos eläinlääkäri määrää koirallesi klomipramiinia, saatat nähdä minkä tahansa seuraavista sivuvaikutuksista:
- letargia/masennus (eli koirasi makaa enemmän eikä ole niin aktiivinen)
- oksentelua
- ripuli
- maksaentsyymien nousu
- kouristukset
- lisääntynyt syke
- lisääntynyt jano
- desorientaatio / sekavuus
Keskustele eläinlääkärisi kanssa, jos huomaat jonkin yllä olevista oireista.
Klomipramiinia ei tule käyttää koirilla, jotka ovat äskettäin ottaneet MAOI-estäjää, kuten selegiliiniä, joten kerro eläinlääkärillesi, jos koirasi on äskettäin käyttänyt tätä lääkettä. Klomipramiinia ei myöskään tule käyttää koirille, joilla on glaukooma tai sydänsairaus, tai koirille, joilla on huoli virtsan kertymisestä.
Klomipramiinin yliannostus voi olla hengenvaarallista, joten jos epäilet, että koirasi on joutunut lääkkeisiinsä, vie koirasi välittömästi eläinlääkäriin. Yliannostuksen merkkejä voivat olla kohtaukset, epänormaali sydämen rytmi ja jopa sydämen vajaatoiminta.
Jotkut eläinlääkärin käyttäytymisasiantuntijat ovat menestyksekkäästi käyttäneet klomipramiinia yhdessä SSRI-lääkkeiden (eli fluoksetiinin ja sertraliinin) kanssa, mutta sitä tulee tehdä varoen. Vaikka klomipramiini luokitellaan TCA:ksi, se käyttäytyy hyvin paljon kuin SSRI, joten eläinlääkärisi haluaa määrätä molempia lääkkeitä pienemmillä annoksilla, jos hän päättää laittaa koirallesi molempia. Jos eläinlääkärisi valitsee tämän lääketieteellisen yhdistelmän, tarkkaile koiraasi serotoniinioireyhtymän oireiden varalta. Tämän tilan oireita voivat olla alkusedaatiotila, jota seuraa levottomuus, sekavuus, hyperaktiivisuus, äänekäs (eli haukkuminen, vinkuminen, ulvominen), ataksia (eli koordinoimaton kävely), lihasvapina, oksentelu, ripuli, sydämen sykkeen nousu ja huohotus.. Ilmoita eläinlääkärillesi, jos näet jonkin näistä merkeistä.
Klomipramiini voi olla kätevä lääkitys auttamaan koiraasi heidän käyttäytymisensä kanssa. Jos arvelet, että koirasi hyötyy siitä, keskustele eläinlääkärisi kanssa.
