Cushingin tautia voi esiintyä eri eläinlajeissa, mutta yleisimmin sitä nähdään koirilla. Tämä sairaus vaikuttaa lisämunuaisiin, jotka ovat osa endokriinistä järjestelmää. Hoitamattomana tämä sairaus voi olla hengenvaarallinen, joten koiranomistajien on tärkeää tunnistaa merkit ja tietää, millaista hoitoa heidän lemmikkinsä saattavat tarvita.
Mikä on cushingin tauti koirilla?
Cushingin tauti tunnetaan myös nimellä Cushingin oireyhtymä ja hyperadrenocorticism. Se on sairaus, joka vaikuttaa koiran lisämunuaisiin ja johtaa kortisolin tai kortisonin luonnollisen steroidin ylituotantoon. Kortisoli on kehon tärkein stressihormoni ja vaikuttaa useimpiin soluihin. Se tekee monia erilaisia asioita, mukaan lukien rooli verensokeritason säätelyssä, tulehduksen vähentämisessä ja verenpaineen hallinnassa, vain muutamia mainitakseni. Kortisoli on jopa vastuussa kehon "taistele tai pakene" -reaktiosta. Jos kortisolia muodostuu liikaa, koiran kehon useat järjestelmät eivät pysty toimimaan kunnolla. Addisonin tauti on Cushingin taudin vastakohta.
Koska Cushingin tauti vaikuttaa moniin kehon järjestelmiin, tämän taudin erilaisia merkkejä voidaan nähdä.
Cushingin taudin merkit koirilla
- Lisääntynyt jano
- Lisääntynyt virtsaaminen
- Lisääntynyt ruokahalu
- Oheneva hiustakki
- Oheneva, herkkä iho
- Energian puute
- Liiallinen huohotus
- Ihon tulehdukset
- Pot-vatsa ulkonäkö
Cushingin tautia sairastavat koirat näyttävät usein siltä, että niiden vatsa on venynyt tai vatsa on vatsa ja ne ovat menettämässä turkkiaan. Näitä oireita esiintyy monilla Cushingin tautia sairastavilla koirilla, mutta myös janon ja virtsaamisen lisääntyminen havaitaan yleisesti. Usein tyhjennetyt vesikulhot ja virtsaamisonnettomuudet talossa ovat merkkejä näistä oireista.
Joillakin Cushingin tautia sairastavilla koirilla on myös lisääntynyt ruokahalu, energian lasku ja liiallinen huohotus ilman näkyvää syytä. Lopuksi, ohutta ihoa, jota toisinaan verrataan pehmopaperiin ja toistuviin ihoinfektioihin, voidaan nähdä koirilla, joilla on Cushingin tauti. Liialliset kortisolitasot koiralla voivat aiheuttaa kaikki nämä näkyvät muutokset ja ongelmat.
Cushingin taudin syyt koirilla
Cushingin taudille koirilla on kolme syytä.
- Aivolisäkekasvain – Aivolisäke stimuloi lisämunuaisia tuottamaan kortisolia, joten jos aivolisäkkeessä on kasvain, se voi käskeä lisämunuaisia valmistamaan liikaa tätä luonnollista steroidia. Tätä kutsutaan aivolisäkkeestä riippuvaiseksi Cushingin taudiksi ja se on yleisin Cushingin taudin tyyppi.
- Lisämunuaisen kasvain - Jos kasvain kehittyy toiseen tai molempiin lisämunuaisiin, se voi tuottaa liikaa kortisolia, mikä johtaa Cushingin tautiin. Tätä kutsutaan lisämunuaisesta riippuvaiseksi Cushingin taudiksi.
- Pitkittynyt steroidien käyttö – Jos steroideja otetaan säännöllisesti ja pitkään allergioiden ja muiden ongelmien hoitamiseksi, ne voivat aiheuttaa lisämunuaisten ongelmia. Tätä kutsutaan iatrogeeniseksi Cushingin taudiksi.
Cushingin taudin diagnosointi koirilla
Eläinlääkärisi suorittaa täydellisen fyysisen tutkimuksen ja hankkii koirasi sairaushistorian. Jos epäillään Cushingin tautia, suoritetaan verikoe. Erityisiä verikokeita, joita kutsutaan ACTH-stimulaatioksi ja pieniannoksiseksi deksametasonin estotestiksi (LDDS), suoritetaan Cushingin taudin tarkistamiseksi rutiininomaisen täydellisen verenkuvan (CBC) ja kemiallisen profiilin lisäksi elinten toiminnan tarkistamiseksi ja muiden sairauksien sulkemiseksi pois. Nämä verikokeet kertovat eläinlääkärillesi, kuinka hyvin lisämunuaiset toimivat, mutta muita testejä voi olla tarpeen tehdä sen varmistamiseksi, millainen Cushingin tauti koirallasi on. Endogeenisen ACTH-tason tarkistaminen ja suuren annoksen deksametasonin estotesti (HDDS), virtsan kortisoli:kreatiniini-suhde tai 17-hydroksiprogesteronivaste ACTH:n antoon voi myös olla tarpeen määrittääksesi, onko koirallasi lisämunuaisesta tai aivolisäkkeestä riippuvainen Cushingin tauti.. Lopuksi voidaan suositella vatsan ultraäänitutkimusta koirasi lisämunuaisten visualisoimiseksi.
Cushingin taudin hoito koirilla
Jos Cushingin taudin diagnosoidaan olevan aivolisäkkeestä riippuvainen, elinikäisiä suun kautta otettavia lääkkeitä on annettava. Trilostaani (Vetoryl®) ja mitotaani (Lysodren®) ovat kaksi lääkettä, joita käytetään yleisesti aivolisäkkeestä riippuvaisen Cushingin taudin hoitoon koirilla.
Jos Cushingin taudin diagnosoidaan olevan lisämunuaisesta riippuvainen, leikkausta kasvaimen poistamiseksi voidaan suositella. Jos koko kasvain voidaan poistaa kirurgisesti, useimmat koirat palaavat normaaliksi ilman elinikäisiä lääkkeitä. Jos kasvainta ei voida poistaa kirurgisesti, joitain koiria voidaan ehkä hoitaa lääkkeillä.
Iatrogeeninen Cushingin tauti edellyttää annettujen steroidien käytön lopettamista. Tämän on tapahduttava hitaasti, jotta se ei aiheuta lisäongelmia, mutta steroideilla hoidettu sairaus uusiutuu usein. Tämä ei siis takaa ainoastaan aiemmin steroideilla hoidetun taudin hoitoa, vaan myös steroidien aiheuttaman Cushingin taudin hoitoa lääkkeiden avulla.
Koirarodut, jotka ovat alttiita Cushingin taudin kehittymiselle
Vaikka kaikilla koirilla voi olla Cushingin tauti, tietyt rodut saavat sen todennäköisemmin kehittymään ikääntyessään. Näitä rotuja ovat:
- Staffordshiren terrierit
- Bostoninterrierit
- Yorkshiren terrierit
- Villakoira
- Mäyräkoiria
- Nyrkkeilijät
- saksanpaimenkoiria
- Dandie dinmonts
- Labradorinnoutajat
- Australian paimenet
- maltalainen
- Cockerspanielit
Kuinka ehkäistä Cushingin tauti koirilla
Suurin osa Cushingin taudista johtuu kasvaimista aivolisäkkeessä tai lisämunuaisissa, eikä niitä valitettavasti voida estää millään tavalla. Mutta koska kolmannen tyyppinen Cushingin tauti johtuu liiallisesta ja pitkäkestoisesta steroidien käytöstä, voit auttaa estämään iatrogeenista Cushingin tautia keskustelemalla siitä, onko olemassa muita vaihtoehtoja koirasi vaivojen hallintaan steroidien lisäksi.