Leptospiroosi voi sairastua moniin eläimiin luonnonvaraisista kotieläimiin. Se on harvinainen kissoilla, mutta yleisempi koirilla. Leptospiroosi on zoonoosi, eli se voi tarttua eläimistä ihmisiin. Ihmisillä leptospiroosi voi aiheuttaa flunssan kaltaisia oireita ja jopa edetä vakavaksi sairaudeksi, johon liittyy munuaisten tai maksan vajaatoimintaa tai aivokalvontulehdusta.
Mikä on leptospiroosi?
Leptospiroosi on bakteerisairaus, jonka aiheuttaa monimutkainen ryhmä Leptospira- suvun läheisiä bakteereja. On olemassa useita kantoja, joita esiintyy eri paikoissa ja joilla on taipumus vaikuttaa tiettyihin lajeihin enemmän kuin toisiin. Leptospira- bakteerit selviävät erityisen hyvin lämpimillä, kosteilla alueilla, ja niitä esiintyy usein seisovassa vedessä, kuten lampissa. Villieläimet, mukaan lukien kaupungin villieläimet, voivat kantaa Leptospiraa. Siksi koirat, joilla on suurempi mahdollisuus altistua saastuneelle vedelle ja altistua villieläimille ja niiden virtsalle, ovat suuremmassa vaarassa. Tämä sisältää maaseudulla elävät koirat tai koirat, jotka viettävät paljon aikaa ulkona, kuten metsästyskoirat. Myös Bostonin ja NYC:n kaltaisissa kaupungeissa on esiintynyt epidemioita.
Leptospiroosin merkit ja oireet koirilla
Oireiden vakavuus vaihtelee ja riippuu koirasta (ikä, immuunivaste, rokotustila), Leptospira- kannasta ja muista tekijöistä. Vakavat tapaukset voivat olla kohtalokkaita. Merkkejä ja oireita voivat olla:
- Kuume
- Nivel- tai lihaskipu (tämä voi ilmetä haluttomuutena liikkua)
- Vähentynyt ruokahalu ja letargia
- Pahoinvointi
- Liiallinen juominen
- Toistuva virtsaaminen, jota joskus seuraa virtsaamisen puute
- Ienien, silmien ympärillä olevien limakalvojen ja ihon kellastuminen (keltatauti)
Leptospiroosin syyt
Koiran leptospiroosi ei rajoitu suurirotuisiin koiriin, uroksiin tai koiriin, jotka elävät pääasiassa ulkona. Sekä maaseudun että kaupunkien koirat voivat olla vaarassa kaupunkien villieläinten, kuten jyrsijöiden, vuoksi, jotka voivat kantaa bakteereja. Useimmat tartunnat tapahtuvat kesällä ja alkusyksystä, ja tautipesäkkeitä joskus seuraa sade tai tulva. Leptospira- bakteerit erittyvät tartunnan saaneiden eläinten virtsaan, vaikka niitä löytyy myös muista kehon nesteistä ja kudoksista. Koirat voivat saada tartunnan altistumisesta saastuneelle vedelle (sekä joutuessaan kosketuksiin limakalvojen tai rikkoutuneen ihon kanssa), altistuessaan tartunnan saaneen eläimen virtsalle (esim. saastunut ruoka, vuodevaatteet, maaperä jne.), puremahaavoista ja kudosten nielemisestä tartunnan saaneilta eläimiltä.
Kun Leptospira- bakteerit pääsevät kehoon, ne leviävät monenlaisiin kudoksiin. Immuunijärjestelmä voi puhdistaa bakteerit suurimmasta osasta kehoa, mutta bakteerit voivat "piilota" munuaisiin, ja bakteerit voivat erittyä virtsaan useiden kuukausien ajan tartunnan jälkeen. Antibioottihoito voi auttaa estämään pitkäaikaisen virtsan erittymisen.
Leptospiroosin diagnoosi
Yleisin tapa diagnosoida leptospiroosi on löytää Leptospiran vasta-aineiden lisääntyminen ajan myötä käyttämällä MAT-testiä (mikroskooppinen agglutinaatiotesti). Yksi vasta-ainetesti voi olla positiivinen johtuen aiemmasta Leptospira- bakteereille altistumisesta (esim. oireeton infektio) tai rokotuksesta. Niin usein testi toistetaan 2–4 viikon kuluttua epäillystä leptospiroosiinfektiosta. Eläinlääkäri voi myös ehdottaa PCR- tai Lepto SNAP -testiä.
On myös tärkeää huomata, että leptospiroosi voi näyttää monilta muilta sairauksilta, joten usein tarvitaan erilaisia diagnostiikkaa, jotta voidaan sulkea pois lemmikkisi kliinisten oireiden muut mahdolliset syyt. Tämä voi sisältää röntgenkuvat, erilaiset veri- ja virtsatutkimukset sekä ultraäänitutkimukset.
Hoito
Antibiootteja käytetään Leptospira- bakteerien tappamiseen, ja niitä annetaan usein kahdessa vaiheessa: yhden tyyppinen antibiootti alkuperäisen infektion hoitoon, jota seuraa erilainen antibiootti bakteerien leviämisen estämiseksi virtsaan. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä parempi.
Useimmat leptospiroositapaukset vaativat aggressiivista suonensisäistä nestehoitoa, antibiootteja ja lääkkeitä oksentamisen vähentämiseksi ja muiden munuaisten ja maksan vajaatoiminnan vaikutusten hoitamiseksi. Sairauden vakavuudesta riippuen hoito ei aina ole onnistunut, jos kyseessä on elinvaurio. Kun munuaisten tai maksan vajaatoiminta on läsnä, toipumisennuste on huonompi.
Kuinka ehkäistä leptospiroosia
Leptospiroosia vastaan on saatavilla rokotteita ja niitä suositellaan alueilla, joilla leptospiroosi on yleistä. Rokotteet valmistetaan vain muutamille Leptospira- lajikkeille, eivätkä ne tarjoa pitkäkestoista immuniteettia, joten ne on toistettava vuosittain.
Vaikka rokotteet eivät ole 100-prosenttisesti tehokkaita eivätkä suojaa kaikkia Leptospira- tyyppejä vastaan, rokotusta suositellaan silti ehkäisemään mahdollisesti vakavaa tautia, joka voi tarttua ihmisiin. Suositeltavat rokotteet ja rokotusaikataulut tulee keskustella eläinlääkärisi kanssa koirasi riskitekijöiden perusteella. Jyrsijöiden torjuntatoimenpiteet vähentävät tartuntamahdollisuuksia, ja alueilla, joilla leptospiroosi on yleistä, voi myös auttaa koirien uintien estäminen lammikoissa ja hitaasti liikkuvassa vedessä.
Ihmisen leviäminen
Leptospiroosi voi aiheuttaa ihmisillä flunssan kaltaisia oireita, jotka voivat joissain tapauksissa edetä vakavaksi sairaudeksi. Jos joku leptospiroosidiagnoosin saaneen koiran kanssa kosketuksissa oleva henkilö sairastuu, muista mainita koiran sairaus terveydenhuollon tarjoajille (peukalosääntönä on aina hyvä mainita lemmikkieläinten altistuminen terveydenhuollon tarjoajille, kun ihmiset perhe on sairas tai heidän immuunijärjestelmänsä on heikentynyt).
Jos lemmikilläsi on kuitenkin diagnosoitu leptospiroosi, toimenpiteitä infektioiden ehkäisemiseksi ovat seuraavat:
- Vältä kosketusta virtsan kanssa, jos mahdollista, ja käytä suojavaatetusta (käsineitä jne.), jos sinun on käsiteltävä virtsaa.
- Noudata hyvää hygieniaa, mukaan lukien huolellinen käsien pesu.
- Desinfioi pinnat, joilla tartunnan saaneet lemmikkieläimet ovat virtsanneet (antibakteerinen desinfiointiaine tai laimennettu valkaisuaine).
- Noudata eläinlääkärisi neuvoja hoidosta ja varmista, että kaikki lääkkeet annetaan ohjeiden mukaisesti.
