Kuten ihmiset, koirat ovat herkkiä selkärangan levyjen ongelmille. Tämä tila voi olla erittäin vakava koirilla aiheuttaen äärimmäistä kipua ja johtaa halvaantumiseen. Välilevysairaus tarkoittaa välilevytyrää selkärangassa. Joskus "liukuneeksi levyksi" kutsuttu koira voi kehittää IVDD:n. Se voi johtua selkärangan vammasta tai muusta ongelmasta, ja vaikka sitä ei voi estää, voit vähentää riskiä ja tietää, kuinka parhaiten hoitaa loukkaantunutta koiraasi.
Mikä on välilevysairaus koirilla?
Selkärangan luut, joita kutsutaan nikamiin, erotetaan levyillä. Levyt toimivat pehmusteina nikamien välissä, vaimentaen iskuja ja suojellen samalla selkäydintä.
Kun jokin näistä levyistä ärtyy, siirtyy, turpoaa tai repeytyy, se voi vaurioittaa selkäydintä. Ajattele levyä hyytelömonkina (mutta kovemmilla materiaaleilla). Jos jokin vaurioittaa sitä, hyytelö saattaa puristaa ulos. Kun levy repeytyy, sisällä oleva materiaali voi puristaa selkäydintä, mikä aiheuttaa äärimmäistä selkäkipua ja epänormaalia hermojen johtumista. Tätä aluetta ympäröivät lihakset voivat kiristää, kun pyritään lisäämään vakautta.
Aiheutettujen neurologisten ongelmien tyyppi riippuu selkärangan vaurioitumispaikasta. IVDD voi esiintyä niskassa, yläselässä, keskiselässä, lannerangassa ja hännässä.
IVDD:n oireet koirilla
IVDD:n oireet vaihtelevat ja vaihtelevat lievästä kivusta, voimakkaasta kivusta osittaiseen tai täydelliseen halvaantumiseen.
Oireet
- Ontuminen tai humalainen kävely (ataksia)
- Astuminen tassun väärälle puolelle (jalat käännettyinä; yleensä vaikuttaa ensin takaraajoihin)
- Yhden tai useamman raajan vetäminen
- Kääntynyt vatsa/selkä
- Matala pää ja/tai vaikeus kääntää päätä (varsinkin jos ongelma on niskassa)
- Haluttomuus tai kyvyttömyys liikkua
- Kyvyttömyys seisoa tai kävellä, horjuminen tai usein kaatuminen
- Vapina
- Herkkä kosketukselle/selkäkipu
- Kyvyttömyys hallita virtsaamista ja/tai ulostamista
Merkit riippuvat levytyrän tai repeämän tarkasta sijainnista. Jos sairaat levyt ovat niskassa, ensimmäiset merkit ovat yksinkertaisesti kipua ja vaivoja pään ja kaulan liikuttelussa. Hoitamattomana koira voi lopulta halvaantua kaikkiin neljään raajaan.
Jos sairaat levyt ovat alaselässä/lantioalueella, koira saattaa näyttää täysin toimivalta raajoissa, mutta heiluu takaraajoissa. Lopulta koira voi päätyä raahaamaan takaraajoaan perässään.
IVDD voi olla krooninen ongelma, joka pahenee vähitellen. Tai se voi olla akuutti ongelma, joka vaatii ensiapua. Jos koirasi yhtäkkiä raahaa raajaa tai kävelee paljon normaalisti, kannattaa hakeutua välittömästi lähelle avoimeen eläinlääkäriin. Jos akuuttia IVDD:tä ei hoideta ajoissa, seurauksena voi olla pysyvä halvaus.
IVDD:n syyt
IVDD on usein perinnöllinen sairaus. Se on yleisintä pk koirilla lyhyet raajat ja pitkänomainen selkänsä, kuten dachshunds, Shih tzus, kiinanpalatsikoira, lhasa apso, ja beagle. Kaikki rodut voivat vaikuttaa, mutta pienet koirarodut näyttävät olevan jossain määrin taipuvaisia.
Vamma voi johtaa IVDD:hen. Koirat, joilla on geneettinen taipumus, saavat todennäköisemmin IVDD:n vamman, kuten putoamisen, jälkeen. Jotkut koirat, joilla on taustalla oleva sairaus, voivat aiheuttaa akuutin välilevytyrän tai repeämän vain hyppäämällä "väärään suuntaan".
IVDD:n hoito koirilla
Jos koirallasi on merkkejä IVDD:stä, on tärkeää viedä se eläinlääkäriin mahdollisimman pian. Eläinlääkäri aloittaa hankkimalla perusteellisen sairaushistorian, tiedustelemalla elämäntapoja, aiempia terveysongelmia ja nykyisiä oireita. Seuraavaksi tehdään täydellinen fyysinen tarkastus. Neurologinen tutkimus on osa tätä prosessia. Eläinlääkäri tarkastelee motorista toimintaa, refleksejä, vastetta jalkojen ja raajojen manipulointiin sekä kykyä seistä ja asettaa jalat kunnolla maahan. Eläinlääkäri tarkkailee myös koiran kävelyä (tai yrittää kävellä koiran merkkien vakavuudesta riippuen).
Jos IVDD:tä epäillään, seuraava vaihe on määrittää vakavuus. Jos oireet ovat lieviä eikä koira ole menettänyt motorista toimintaa, eläinlääkäri voi aluksi hoitaa tulehduskipulääkkeitä, lihasrelaksantteja ja levätä. On tärkeää, että koirasi lepää eläinlääkärin suositteleman ajan. Tämä tarkoittaa, että pysyt häkissä tai pienessä huoneessa, ei kävelyä, ei juoksua eikä minkäänlaista hyppäämistä. Lyhyt hihnassa kävely on sallittu vain virtsaamista ja ulostamista varten. Tämä antaa alueelle mahdollisuuden parantua. Seurantatutkimukset voivat auttaa määrittämään, onko tämä akuutti vai krooninen IVDD.
Jos koiran motoriikka on vakavasti heikentynyt, suositellaan edistynyttä diagnostiikkaa. Eläinlääkäri voi lähettää sinut eläinneurologin tai eläinlääkärin puoleen tätä vaihetta varten. Ensin tehdään selkärangan magneettikuvaus (jos saatavilla), kun koirasi on anestesiassa. Jotkut eläinlääkärit tekevät sen sijaan myelogrammin (sädettä läpäisemätöntä väriainetta ruiskutetaan selkäydintä ympäröivälle alueelle ja röntgenkuvat (röntgenkuvat) otetaan levyn repeämäkohdan paikallistamiseksi.
MRI ja röntgenkuvat voivat sulkea pois muita ongelmia, kuten kasvaimia ja murtumia. Aivo-selkäydinnestettä kerätään todennäköisesti myös aivo-selkäydinnesteen keräämiseksi ja tulehduksen testaamiseksi.
Jos testaus paljastaa IVDD:n, leikkaus voi olla tarpeen. Tästä keskustellaan usein etukäteen, koska koirasi on jo nukutuksessa testauksen ja diagnoosin aikana. Onneksi diagnostinen kuvantaminen voi paikantaa tarkan paikan, jossa levyvaurio tapahtui. Tällä tavalla eläinlääkäri tietää tarkalleen, missä selkärangan tulee leikata.
Selkäleikkaus sisältää ihon ja lihaksen leikkaamisen nikamien saavuttamiseksi. Sitten kirurgi poraa luun läpi ja kauhaa selkäydintä puristavan levymateriaalin. Toimenpide kestää yleensä yhdestä kolmeen tuntia.
Potilaat ovat yleensä sairaalahoidossa kolmesta seitsemään päivään, kun eläinlääkäri seuraa toipumista. Jotkut koirat osoittavat välitöntä paranemista, kun taas toisilla kestää kauemmin. Vaikka useimmat koirat toipuvat täysin, joillakin koirilla on jäljellä oleva vajaatoiminta. Pieni osa koirista ei palaa raajojensa toimintaan. Ennuste riippuu taudin vakavuudesta ja yksittäisestä koirasta.
Leikkauksen jälkeinen kipu on usein lievempää kuin ennen. Eläinlääkärit kuitenkin säätelevät postoperatiivista kipua erilaisilla kipulääkkeillä.
Selän ompeleet voidaan poistaa kahden viikon kuluttua, ja monet koirat voivat kävellä silloin, vaikka ne horjuisivatkin. Aivan kuten selkäleikkauksen jälkeen, täydellinen toipuminen voi kestää useita kuukausia. Fysioterapia kotona tai ammattimaisessa fysioterapialaitoksessa voi nopeuttaa prosessia monilla potilailla. Jos liikkumattomuus ja kipu palaavat, uusi leikkaus voi olla tarpeen. Jos koirasi on haluton kävelemään tai harjoittelemaan, asettumaan makuulle tai nousemaan ylös tai jos koirasi on kipua nostettaessa tai hyppääessään sohvalta, ota yhteyttä eläinlääkäriin.
Kuinka estää IVDD
IVDD ei ole täysin estettävissä. On kuitenkin olemassa tapoja minimoida riski altistuneilla koirilla. Ylipaino voi edistää IVDD:tä, joten pidä koirasi paino hallinnassa. Yritä rajoittaa tapoja, joilla koirasi voi loukkaantua hyppäämällä ylös ja alas huonekaluista tai portaista käyttämällä koirille tarkoitettuja ramppeja tai alempia askelmia. Valjaiden käyttö hihnan sijaan voi vähentää IVDD:n todennäköisyyttä kaulassa. Mikä tärkeintä, varmista, että koirasi käy eläinlääkärillä vuosittaisessa fyysisessä tarkastuksessa. Eläinlääkärisi saattaa pystyä havaitsemaan pieniä muutoksia, jotka osoittavat IVDD:n, ennen kuin se muuttuu vakavaksi. Näin koirasi voi saada varhaisen hoidon, mikä estää IDVV:n aiheuttaman kivun ja liikkumattomuuden myöhemmin.