Lymfooma koirilla

Valitettavasti useimmat ihmiset ovat kärsineet suoraan tai epäsuorasti syövästä, ja kuten ihmiset, myös koirakumppanimme voivat saada syövän. Lymfooma (kutsutaan myös lymfosarkoomaksi tai LSA:ksi) on yksi yleisimmistä koirillamme esiintyvistä syöpätyypeistä. Lisätietoa lymfoomasta voi auttaa lemmikkieläinten hoitajia tunnistamaan nopeasti oireet ja toimimaan tehokkaasti saadakseen koirilleen tarvitsemaansa apua. Syöpädiagnoosi ei ole koskaan helppo käsitellä, mutta ymmärtämällä koirasi tilan voit tehdä tietoisia päätöksiä heidän onnellisuutensa ja hyvinvointinsa mielessä.

Mikä on lymfooma?

Koiran lymfooma on laaja termi, joka kuvaa minkä tahansa tyyppistä syöpää, johon liittyy lymfosyyttejä, eräänlaista valkosolua. On kuitenkin olemassa monia erilaisia koiran lymfooman muotoja, jotka luokitellaan yleensä ensisijaisesti sairastuneen kehon alueen ja mukana olevien lymfosyyttien tyypin mukaan.

Lymfosyytit ovat tärkeä osa immuunijärjestelmää. Lymfosyyttejä löytyy kaikkialta kehosta, mutta suuri määrä näistä soluista löytyy imusolmukkeista, pernasta ja suolistosta. Koska lymfosyyttejä löytyy kaikkialta kehosta, lymfooma voi kehittyä melkein missä tahansa.

Lymfooman tyypit

Tämäntyyppisiä syöpiä on erilaisia, ja ne voidaan nimetä niiden alueiden tai elinten perusteella, joihin ne vaikuttavat. Yleisin koiran lymfoomatyypeistä, joka muodostaa noin 80% lymfoomista, on monikeskinen lymfooma. Monikeskus tarkoittaa, että sillä on useampi kuin yksi keskus, ja tämä lymfooma käsittää yleensä useita imusolmukkeita mukaan lukien useita imusolmukkeita ja ehkä myös pernaa, maksaa ja/tai luuydintä. Muita suhteellisen yleisiä koiran lymfoomia ovat ruoansulatuskanavan (ruoansulatuskanavan) lymfooma, välikarsinan lymfooma, johon liittyy imusolmukkeita ja/tai kateenkorva rinnassa, sekä elinten, kuten ihon, silmien, munuaisten tai hermoston, ekstranodaalinen lymfooma.

Lymfooman oireet koirilla

Kehittyvien oireiden tyyppi riippuu lymfooman sijainnista ja vaiheesta.

Yleisin ensilöydös on yhden tai useamman laajentuneen, kiinteän ja kivuttoman imusolmukkeen esiintyminen. Monet koirat, joilla on monikeskuslymfooma, näyttävät voivan hyvin, mutta toisille voi kehittyä epäspesifisiä oireita, kuten letargiaa ja ruokahaluttomuutta.

Imusolmukkeita on monissa kohdissa koirasi kehossa. Vaikka kaikkialla kehossa on kymmeniä imusolmukkeita, vain muutama on helposti käsinkosketeltavaa fyysisen tutkimuksen aikana. Reuna imusolmukkeet eläinlääkärit ja lemmikkieläinten omaishoitajien ehkä tuntea ovat:

• Submandibulaarinen - sijaitsee leuan takaosan alla
• Prescapular - sijaitsee olkapään alueen edessä
• Kainalo - sijaitsee kainaloissa
• Nivus - sijaitsee nivusissa
• Popliteal - sijaitsee polvien takana

Muut oireet liittyvät tyypillisesti syövän sijaintiin. Esimerkiksi ruoansulatuskanavan lymfooman yhteydessä koirasi voi kokea ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia, kun taas rintaontelon lymfoomat voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia.

Lymfooman syyt koirilla

Mukaan Purdue University College eläinlääketieteen, "Valitettavasti syy lymfooma koirilla ei ole tiedossa. Vaikka useita mahdollisia syitä, kuten viruksia, bakteereita, altistuminen kemikaaleille, ja fyysiset tekijät, kuten voimakas magneettikenttä on tutkittu, syy tästä syövästä jää epäselväksi." Genetiikalla voi olla rooli joissain tapauksissa.

Lymfooman diagnosointi koirilla

Lymfooman diagnosoimiseksi ensimmäinen vaihe on usein täydellinen fyysinen koe ja suurentuneiden imusolmukkeiden neulabiopsia, joka toimitetaan eläinlääkärin laboratorioon analysoitavaksi. Ihovaurion tapauksessa voidaan lähettää ihobiopsia. Lisäksi on suoritettava täydellinen verenkuva, kemiallinen profiili ja virtsaanalyysi poikkeavuuksien tunnistamiseksi. Rintakehän ja vatsan röntgenkuvausta sekä vatsan ultraäänitutkimusta ja/tai luuytimen biopsiaa voidaan myös suositella taudin vaiheen määrittämiseksi.

Lymfooman vaiheet perustuvat siihen, mitä elimiä vaikuttaa ja kuinka monta on mukana, sekä alavaiheet, jotka perustuvat lemmikin tunteeseen ja siihen, miten ne vaikuttavat systeemisesti.

Lavastustestien tarkoituksena on määrittää, kuinka pitkälle lymfooma on levinnyt koko koirasi kehoon. Yleensä mitä useampaan paikkaan lymfooma on levinnyt, sitä huonompi koiran ennuste on. Koiria, joilla on erittäin pitkälle edennyt lymfooma, voidaan kuitenkin edelleen hoitaa ja kokea syövän remissiota tai merkittävän elämänlaadun paranemisen. Vaihetestit auttavat myös eläinlääkäriäsi arvioimaan, onko koirallasi muita sairauksia, jotka voivat vaikuttaa hoitopäätöksiin tai yleiseen ennusteeseen.

Vaiheet ovat:

• Vaihe I: Yksi imusolmuke mukana
• Vaihe II: Useita imusolmukkeita samalla alueella mukana
• Vaihe III: Useita imusolmukkeita useilla alueilla
• Vaihe IV: Maksa ja/tai perna mukana (voi olla tai ei imusolmukkeissa)
• Vaihe V: mukana luuydin tai veri ja/tai muu elin maksan, pernan ja imusolmukkeiden lisäksi

Lymfooman hoito koirilla

Koiran lymfoomaan ei tällä hetkellä tunneta parannuskeinoa, mutta se on yksi parhaiten hoidettavissa olevista koirien syöpätyypeistä. Tehokkain hoito useimpiin koiran lymfooman tyyppeihin on kemoterapia. On olemassa laaja valikoima kemoterapiaprotokollia ja lääkkeitä, joita käytetään tällä hetkellä lymfooman hoitoon. Hoito koostuu yleensä viikoittain annettavasta oraalisten ja ruiskeisten lääkkeiden yhdistelmästä. Joitakin yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat syklofosfamidi, vinkristiini, doksorubisiini ja prednisoni. Tarkka hoitoprotokolla vaihtelee eläinlääkärin ja tapauksen erityispiirteiden mukaan.

Onneksi useimmat koirat kokevat vain lieviä kemoterapian sivuvaikutuksia ja nauttivat erinomaisesta elämänlaadusta hoidon aikana. Koska lymfooma ei yleensä ole parannettavissa oleva sairaus, lymfooman hoidon tavoitteena on saada aikaan pitkäaikainen remissio, jonka aikana kaikki syövän oireet ovat väliaikaisesti kadonneet.

Sädehoito tai leikkaus voi toisinaan olla vaihtoehto paikalliseen lymfosarkoomaan, mutta se yhdistetään yleensä kemoterapiaan.

Lymfoomaa sairastavien koirien elinajanodote

Todennäköisimmin ihmettelet sen jälkeen, kun koira on saanut diagnoosin, kuinka tämä vaikuttaa heidän elinikään. Valitettavasti vastaus ei ole aina selvä, ja ennuste riippuu useista tekijöistä, kuten siitä, miltä koira tuntuu, missä vaiheessa syöpä on, missä vaiheessa se oli diagnoosin yhteydessä ja käytetyistä hoidoista. Ennuste kemoterapialla on suhteellisen hyvä, sillä useimmat koirat kokevat joko osittaisen tai täydellisen remission ja elinajanodote on keskimäärin noin yksi vuosi.