Kulta-akupunktio: kokonaisvaltainen kivunhoito
Valitettavasti voi käydä niin, että koirasi kärsii kroonisesta tuki- ja liikuntaelinten kipuhäiriöstä. Kivusta kärsivien koirien omistajat etsivät usein vaihtoehtoja pitkäaikaiselle lääkityksen antamiselle ja voivat myös törmätä kulta-akupunktioon, joka on klassisen akupunktion erikoismuoto. Mutta mistä tässä kokonaisvaltaisessa hoitomenetelmässä on kyse? Google puhui berliiniläisen eläinlääkärin Peter Rosinin kanssa kulta-akupunktion käyttöalueista, tehokkuudesta, kustannuksista ja erityispiirteistä.
Herra Rosin, mitä kulta-akupunktio oikein on?
Peter hartsi: Kulta-akupunktio on eräänlainen kivunhoitomuoto kroonisten kipuhäiriöiden hoitoon. Tämän seurauksena akupunktiopisteisiin sijoitetaan laajan ja kokonaisvaltaisen diagnosoinnin jälkeen hienosta kullasta tehdyt implantit. Nämä implantit pysyvät näissä paikoissa pysyvästi loppuelämän ajan ja tarjoavat toistuvan ärsykkeen akupunktiopisteeseen, jotta kehon kipuvaste krooniseen sairauteen voidaan eliminoida tai vähentää huomattavasti.
Mitä sairauksia voidaan hoitaa?
Peter kolofoni: Pitkäaikaista tehokasta akupunktiota tarvitsevat potilaat, jotka kärsivät kroonisesta sairaudesta. Nämä ovat ennen kaikkea ortopedisia kipupotilaita, mutta myös niitä, joilla on kroonisesti toistuvia ongelmia esimerkiksi ruoansulatuskanavassa tai muissa sisäelimissä. Myös potilaita, joilla on kohtaushäiriö, voidaan usein auttaa erittäin hyvin ja kestävästi. Kipuhäiriöiden osalta meillä on vuosikymmenten kokemus lonkkanivelten, selkärangan ja välilevyjen sekä kaikkien muiden tuki- ja liikuntaelinten nivelten nivelrikkojen hoidosta.
Mitä menestystä kulta-akupunktiolla saavutetaan? Ja mitkä ovat tämän terapiamuodon rajat?
Peter hartsi: Pohjimmiltaan tiettyjen akupunktiopisteiden stimulointi johtaa endogeenisten, kipua säätelevien aineiden, kuten endorfiinin, vapautumiseen. Lisäksi valikoima akupunktiopisteitä varmistaa kroonisesti jännittyneiden lihasryhmien ja sidekudoksen rentoutumisen. Molemmat akupunktiovaikutukset vähentävät yhdessä voimakasta kipua ilman sivuvaikutuksia. Tämän seurauksena potilaat käyttävät enemmän niitä tuki- ja liikuntaelimistön osia, joita aiemmin säästettiin, ja siten harjoittelevat niitä. Tämän vuorovaikutuksen kautta ylikuormitetut alueet voidaan palauttaa harmoniseen liiketyöhön.
Menestyksen rajat saavutetaan, kun on ensisijaisesti leikkausindikaatioita, mutta myös sisäniveltulehduksissa tai tietysti pahanlaatuisissa kasvaimissa. Äskettäin käsiteltyjen mekanismien mukainen regenerointi voi olla vaikeaa hyvin iäkkäille koirille, minkä vuoksi myös potilaan ikä vaikuttaa asiaan. Kaikki nämä tekijät arvioidaan erikseen jokaiselle potilaalle etukäteen.
Mitä rotuja käsitellään useimmiten kullalla?
Peter Rosin: "Osteoarthrosis" -taudit esiintyvät käytännössä kaikissa roduissa. Erityisen usein sairastuvateläimet, joiden rodussa on tai kasvatetaan eniten geneettisiä vikoja, kuten vanhaenglanninbulldoggi. Yleisin perussairaus useimmilla koiraroduilla on lonkan dysplasia. Vakavasti kärsiviä rotuja ovat labradorit, saksanpaimenet, kultaiset noutajat ja monet muut. Mutta mielestäni liian vähän kiinnitetään huomiota siihen, että "pienen kasvattaminen", lyhytkasvuisten valinta kuten mäyräkoirilla, tietyillä terrierillä, mopsilla ja Co.:lla on aina lonkkanivelten kustannuksella. Juuri näille roduille kehittyy todennäköisemmin nivelrikko.
Entä raskaat työkoirat, kuten metsästykseen käytettävät eläimet?
Peter hartsi: Elinten runsas käyttö johtaa kulumiseen. Tämä koskee myös tuki- ja liikuntaelimiä. Siksi koirien fenotyyppinen valinta käyttöön on usein paljon parempi ja järkevämpi kuin perheen pehmokoiran hankinta. Työkoirat valitaan yksilön lääketieteellisen ja urheilullisen suorituskyvyn perusteella siten, että käyttötarkoituksesta johtuvien vakavien sairauksien mahdollisuus pienenee merkittävästi.
Onko sivuvaikutuksia tai riskejä?
Peter hartsi: Kulta-akupunktiolla ei ole negatiivisia sivuvaikutuksia. Suurelta osin laskettavissa olevat riskit, jotka ovat "normaalit" anestesialääkärille päivittäin, ovat yleensä olemassa tavallisesti vaadittavan sedaation (kevytpuudutuksen) yhteydessä. Kokeneella eläinlääkärillä on hyvin vähän mahdollisuuksia sijoittaa implantti niin valitettavalla tavalla, että se häiritsee mekaanisesti tai toiminnallisesti.
Tapahtuuko, että kulta-akupunktio ei tuota toivottua menestystä?
Peter Rosin: Valitettavasti edes kokenein terapeutti ei voi saavuttaa 100-prosenttista onnistumisprosenttia. Se tosiasia, että terapia oli täysin epäonnistunut, rajoittui aiemmin hyvin harvoihin yksittäistapauksiin.
Miten akupunktio suoritetaan?
Peter Rosin: Ensinnäkin tehdään laajat esitutkimukset. Alustavasta raportista kuvantamisdiagnostiikkaan kirjataan kaikki kliiniset ja tarvittaessa laboratorioparametrit. Yleensä sedaatio aloitetaan. Alueet, joihin kultaimplantteja asetetaan, ajetaan ja puhdistetaan steriilisti. Joissakin akupunktiopisteissä implantit on työnnettävä pienen ihoviillon kautta ja työnnettävä ontto neula, jotta ne asettuvat oikein. Koska tämä olisi erittäin aikaavievää useissa kohdissa, olen kehittänyt myös lisäinjektiotekniikan. Sen etuna on, että potilas säästää anestesiaaikaa.
Kuinka paljon rahaa sinulla on hoitoon? Jos sinulla on leikkausvakuutus, kattaako se kulut?
Peter Rosin: Kustannukset riippuvat taudin vakavuudesta sekä diagnostiikan ja hoidon laajuudesta. Siksi kokonaiskustannukset vaihtelevat potilaasta toiseen 1300 - 4000 euron välillä. Uelzen-vakuutus ei kata kustannuksia. Uusimpia Helvetia-sopimustyyppejä ovat olleet kulta-akupunktio. Kaikkien vakuutusyhtiöiden tietyt sopimustyypit tarjoavat 20%:n omavastuun. On siis järkevää saada yksilöllinen kuva etuuksien valikoimasta luotettavalta vakuutusyhtiöltä, lukea netistä ja saada neuvoja.
Millaista jälkihoito on?
Peter hartsi: Suosittelemme usein hyödyntämään fysioterapeuttista tukea jälkikäteen, koska lihaskipuja voi esiintyä lihaskonversion ja -kasvun aikana. Tarvittaessa teemme liikuntaohjelmia ensimmäisille viikoille. Lisäksi seurantatutkimuksia tehdään yleensä kahden, kuuden ja kahdentoista viikon kuluttua. Joten seuraamme potilaita tiiviisti kolmen kuukauden ajan.
He käyttävät muokattua kulta-akupunktiomenetelmää: avainsanaa "kokonaisvaltainen ortopedia". Mitä teet eri tavalla kuin muut eläinlääkärit?
Peter Rosin: Minulle ortopedia ei ole "kultaimplanttien laittamista". Näemme tuki- ja liikuntaelimen monimutkaisena, verkottuneena elimenä, johon meidän ei pitäisi ensisijaisesti vaikuttaa valikoivalla nivelleikkauksella. Sen sijaan haluamme ymmärtää ja vaikuttaa liikkeen ja kuormanhallinnan kokonaiskäsitykseen. Ortopedian ei siksi pitäisi käyttää vain yhtä terapiamuotoa, vaan käyttää useita mahdollisimman hellävaraisia hoitomuotoja.
Onko olemassa luotettavia tutkimuksia kulta-akupunktion vaikutuksesta perinteisen lääketieteen kannalta?
Peter Rosin: Ei. Ja on myös mahdotonta suorittaa tällaisia tutkimuksia jokaiselle akupunktiopotilaalle yksittäistapauksena. Lisäksi holistinen konsepti ja siten menestyksen tae pitäisi menettää välittömästi, jos esimerkiksi sanoisit hoitavasi yhtä potilasta lumelääkkeellä ja toista eri tavalla: koiran 1 polvella on erilaiset kuormitusparametrit kuin polvella. Vertailevat tutkimukset eivät siis ole luotettavasti mahdollisia yhdellä ja samalla potilaalla tai useiden yksilöiden välillä. Tämä menetelmä räätälöidään ja tulee jatkossakin olemaan yksilöllisesti räätälöity jokaiselle yksittäiselle potilaalle.
Voit myös saada käsityksen "kulta-akupunktiosta" tästä: